8.王老伯,76岁,餐后烧心、反酸、反食,且有间歇性吞咽困难,尤其在进食固体食物时吞咽困难明显,近日上述症状加重,伴有咳嗽、气喘。X线钡餐检查有食管裂孔疝的表现。病人因餐后不适而恐惧进食,很少和家人同桌吃饭,形体消瘦,神情焦虑。
问题:
(1)对王老伯的评估包括哪些内容?
(2)根据评估内容列出主要的护理诊断/问题。
(3)该患者的护理目标是?
【参考答案】
8.(1)答:焦虑:1.原因包括A:体弱多病,行动不便,力不从心B.疑病性神经症C.各种应激事件D某些疾病2.表现:A急性焦虑主要表现为惊恐发作B.慢性焦虑表现为持续性精神紧张
(2)答:1.急性/慢性疼痛:与心肌缺血,缺氧有关2.活动无耐力:与心肌供血,供氧不足有关3.知识缺乏:与缺乏控制诱发因素及药物应用的知识有关4.潜在并发症:心肌梗死
(3)答:1.健康教育:改善他们在治疗,护理和康复中的配合程度2.生活指导:养成少食多餐的习惯,提倡饮食清淡,戒烟限酒,根据老人的心功能状态合理安排活动,避免过度劳累;保持乐观,稳定的情绪3.康复运动:对稳定型心绞痛患者可在全面评估其病情的基础上,结合自身的运动习惯,有针对性的制订运动处方4.中医康复:适用于老年人的气功强调“放松,入静,意守丹田”和“意到,气道,力道”。
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