21、脑外伤患者,无意识障碍,测血压190/110mmHg(25.27/14.63KPa),主诉头痛剧烈,随之出现烦躁不安,强力挣扎,呕吐,呼吸不规则,约8次/分以下,偶有潮式呼吸,诊断为 ( )
A、小脑幕切迹疝
B、急性小脑扁桃疝
C、颅内血肿
D、蛛网膜下腔出血
E、慢性枕骨大孔疝
22、脑外伤患者,男性,24岁,意识障碍,腰穿脑脊液压力为230 mmH2O,血压180/110 mmHg(23.94/14.63KPa),在护理此病人时,首先应 ( )
A、抬高床头15°~30°
B、吸氧
C、控制液体摄入量
D、高热者立即降温
E、密切观察生命体征变化
23、脑外伤意识丧失患者,压迫眶上神经有皱眉反应,判断意识障碍程度为( )
A、嗜睡
B、浅昏迷
C、深昏迷
D、昏睡
E、反应迟钝
24、颅内压增高的患者成人每日静脉输入液体量为 ( )
A、不超过2000毫升
B、2500毫升以上
C、3000毫升以上
D、3500毫升以上
E、4000毫升以上
25、颅内高压患者为防止水、电解质紊乱,应保持尿量在 ( )
A、300-400毫升/24小时
B、400-500毫升/24小时
C、500-600haos /24小时
D、>600毫升/24小时
E、>700毫升/24小时
26、脑外伤患者,入院时意识清楚,第2天嗜睡,左侧瞳孔出现短暂缩小后,又呈散大状态,对光反应迟钝,右侧肢体为中枢性瘫痪,血压180/90mmHg(23.94/11.97KPa),呼吸深慢,脉搏50次/分,洪大有力,根据以上表现,应考虑为 ( )
A、右侧小脑幕切迹疝
B、左侧小脑幕切迹疝
C、枕骨大孔疝
D、颅内血肿压缩脑干生命中枢
E、只有A、D是正确
27、某脑外伤患者,腰穿测颅内压为240mmH2O,呼之能应。突然出现剧烈咳嗽,随之呼吸不规则,临终前呼吸衰竭先于心跳停止,诊断为 ( )
A、右侧小脑幕切迹疝
B、左侧小脑幕切迹疝
C、急性枕骨大孔疝
D、慢性小脑扁桃疝
E、只有A、B不正确
28、外展神经麻痹主要见于 ( )
A、急性颅内压增高
B、慢性颅内压增高
C、眼内直肌瘫痪
D、以上都正确
E、ABC都不正确
29、某脑外伤患者,腰穿测压为220mmH2O,血压为180/110mmHg(23.94/14.63KPa),主诉头、颈后部疼痛且活动受限,考虑为 ( )
A、小脑幕切迹疝
B、急性枕骨大孔疝
C、颈椎骨折
D、慢性枕骨大孔疝
E、颅底骨折
30、各种脑损伤中伤情最严重的是 ( )
A、迅速冲击伤
B、胸部急性挤压伤
C、牵拉而致脑损伤
D、头颅在选择运动中受伤
E、负压吸引而致伤
参考答案:
21.B22.E23.B24.A25.D26.B27.C28.B29.D30.D
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