一、名词解释(每词4分,共20分) 1.抗生素:某些微生物(1分)在代谢过程中产生(1分)的能抑制或杀灭(1分)其他微生 物或肿瘤细胞的代谢产物(1分)。 2.L型细菌:失去细胞壁(1分)在高渗低脂条件下存活(2分)而呈现多形性的细菌(1分)。 3.鞭毛:是位于某些细菌表面(1分)的细长而弯曲的丝状物(2分),为细菌的运动器官(1分)。 4.质粒:细菌染色体外的遗传物质(1分),由双股环状DNA构成(1分),控制细菌非生命必须性状(1分)。如控制性菌毛的F质粒,控制耐药性的R质粒,控制毒力的Vi质粒等(1分)。 5.单克隆抗体:通常指一株B淋巴细胞杂交瘤增生而形成的单一克隆细胞所产生(1分) 的一种高度均一(1分)、高度专一性(1分)的抗体(1分). 二、单项选择题(每题1分,共30分) 1.A 2.E 3.C 4.C 5.D 6.E 7.C 8.E 9.E 10.E 11.D 12.D 13.C 14.C 15.E 16.C 17.B 18.D 19.D 20.D 21.C 22.D 23.D 24.E 25.E 26.D 27.D 28.A 29.D 30.C 三、填空题(每空1分,共20分) 1.APC 树突状细胞 朗罕细胞 2.MHC—Ⅱ MHC—1 3.G+ G- 4.紫外线消毒 5.核心 衣壳 核衣壳 6.机体抵抗力降低 苗群寄居部位改变 菌群失调 7.抗病毒 抗肿瘤 免疫调节 8.金黄色葡萄球菌 9.甲型(HAV) 戊性(HEV) 四、简答题:(每题l0分,共30分) 1.(一)溶菌和溶细胞:细菌与相应抗体结合后,可通过经典途径激活补体,在细菌表面形成膜攻击复合物,造成细菌溶解(2分)。 (二)促进中和及溶解病毒:病毒和相应抗体结合后可激活补体,阻止病毒对易感细胞的吸附,此作用称为中和作用。(2分) (三)调理和免疫粘附;补体裂解产物C3b/C4b的N端与细菌等抗原抗体复合物结合,C端与表面具有相应补体受体(CRl)的吞噬细胞结合,促进吞噬细胞的吞噬作用,即调理作用;若与表面具有CRI的红细胞、血小板结合,形成较大聚合物利于吞噬细胞吞噬,此即免疫粘附作用。(3分) (四)炎症介质作用;补体裂解产物C4a、C2a、C3a、C5a分别具有炎症介质作用,可引起机体的炎症反应,一方面可促进对病原微生物的清除,另一方面也造成组织损伤或超敏反应。炎症介质作用主要表现为激肽样作用、过敏毒素作用和趋化作用。(3分) 2.(1)局部播散:病毒仅在入侵局部的细胞与细胞间扩散,引起局部感染。如流感病毒、轮状病毒、人乳头瘤病毒等。(3分) (2)血液播散:麻疹病毒可先在入侵局部的呼吸道粘膜上皮细胞内增殖,然后进入血液在淋巴细胞和巨噬细胞中增殖,再次释放入血并随血流播散到全身皮肤粘膜。脊髓灰质炎病毒也经两次病毒血症到达中枢神经系统。腮腺炎病毒经一次病毒血症后到达靶器官腮腺。 (4分) (3)神经播散;如狂犬病毒从咬伤部位的肌肉神经接头处,沿神经轴突到达中枢神经系统。疱疹病毒可潜伏在神经节内,复发时沿传出神经纤维播散到体表皮肤粘膜细胞。(3分) 3.①毒血症 病原菌在局部组织中生长繁殖后,病原菌本身不入侵血流,只有其产生的毒素进入血流,到达易感的组织细胞,引起特殊的中毒症状(2分).引起毒血症的病原菌常见的有白喉杆菌、破伤风杆菌(0.5分). ②菌血症 病原菌由局部侵入血流,但未在血液中生长繁殖,只是一时性或间断性经过血流,到达体内适宜的组织器官后在生长繁殖而致病(2分)。例如伤寒病早期的菌血症(0.5分)。 ③败血症 病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖,产生毒性产物,引起严重的全身中毒症状(2分)。鼠疫杆菌、炭疽杆菌可引起败血症(0.5分)。 ④脓毒血症 化脓性细菌侵入血流并在其中大量生长繁殖,并通过血流扩散到其他组织器官(肝、肺、肾),产生新的化脓性病灶(2分)。例如金黄色葡萄球菌引起脓毒血症(0.5分)。
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